前立腺生検

大切なこと
弱拡大で増生腺管の分布を把握する

良性腺管の細胞質は淡明で、管腔面は不整あるいは波状　⇒　癌は直線的
腫瘍腺管は既存の腺管と比して小さく、大小不同が著明
Pattern1,2は構成腺管は比較的均一で境界明瞭な密集・集簇巣を形成
Pattern1,2はTZ領域に好発　⇒　針生検ではまれ

萎縮：N/C比高い、好塩基性
萎縮後過形成 : 萎縮腺管が分葉状に密集・増生、炎症細胞浸潤
Adenosis: TZ領域に好発する小腺管の密集・集簇巣　⇒　針生検ではまれ、TURで
　　　　　　　腺管を取り囲む硝子化した帯状の線維

異型小腺房増殖 (atypical small acinar proliferation ASAP)
針生検において腺癌が疑われるが、診断の確定が困難な小腺管の集簇巣

2005病理と臨床